Zöldhályog megelőzés, tünetek, kockázati tényezők
Zöldhályog tünetek
A nyitott zugú elsődleges glaukóma lefolyása sokáig tünetmentes, tehát a beteg nem veszi észre. Tipikus esetekben fájdalom sem lép fel. Magas belső szemnyomás mellett azonban úgynevezett hámszövet-ödéma lép fel, amely következtében a beteg színes köröket vagy gyűrűket láthat a fényforrások körül. A hámszövet-ödéma alatt a folyadék felgyülemlését értjük a szaruhártya legfelsőbb rétegében. A betegség előrehaladottabb stádiumában látómező zavarok jelentkeznek, majd teljes vakság következik be.
Az akut glaukóma jellemzője a kemény, vörös szem, a fényre nem reagáló pupilla, valamint fájdalmak és látászavarok kísérik. Gyakran megfigyelhetők olyan általános tünetek is, mint a fejfájás, rosszullét, hányás. Az elsődleges veleszületett glaukóma az érintett gyermekeknél úgy jelentkezik, hogy a gyermek szeme könnyezik, fényre érzékeny, és görcsös szemhéj-összehúzódásokkal reagál. Túl nagy szemű csecsemők esetében élni kell a gyanúval, és haladéktalanul szakorvoshoz kell fordulni. A másodlagos glaukóma a fennálló más betegség alapján tünetmentes lehet, vagy kapcsolódhat bármely előzőleg vázolt tünethez.
Zöldhályog diagnózis
Nyitott zugú elsődleges glaukóma
A nyitott zugú elsődleges glaukóma megbízható diagnózisához minden esetben fontos a belső szemnyomás, a látómező és a látóidegfő megítélése. Néha a glaukóma diagnosztizálásához a betegség lefolyásának hosszúvátú megfigyelése szükséges, miközben dokumentálni kell a leleteket.
Akut glaukóma
Az akut glaukóma alapvető ismertetőjelei a fent említett tünetek. A szemorvos ezt követően könnyen megerősítheti a diagnózist a belső szemnyomás lemérésével, ill. a szem elülső szegmenseinek és a csarnokzugnak a vizsgálatával.
Elsődleges veleszületett glaukóma
Az elsődleges veleszületett glaukóma megbízható diagnózisát gyakran csak a beteg gyermek narkózisban történő kivizsgálásával lehet meghatározni.
Másodlagos glaukóma
A másodlagos glaukóma esetében diagnosztikai szempontból a fokozott belső szemnyomás kerül előtérbe. A diagnózis aztán a fennálló betegségekből következik.
A belső szemnyomás felső határa cca. 21-23 mm Hg (Hg = higany). A korral a nyomás tendenciaszerűen növekedhet. Meg kell említeni, hogy glaukóma a határérték alatti belső szemnyomás ellenére is előfordulhat. Ezekben az esetekben ugyan a belső szemnyomás statisztikailag határértéken belül van, mégis az érintett szem számára egyénileg túl magas lehet és komoly kárásodást okozhat. Másfelől viszont a fokozott nyomás nem kell, hogy feltétlenül glaukómát jelentsen. Ebben az esetben az érintett szem individuális toleranciája magasabb a normálisnál.
Forrás: http://primar.sme.sk/c/4116906/zeleny-zakal-glaukom.html#ixzz0gLXGkLq
